第67章 脉位深浅察病位表里(第2页)

 老人突然剧烈咳嗽，身体蜷缩成虾米状，苏怀瑾趁机观察：无汗、恶寒、脉沉紧，正是太少两感证——太阳表证未解，少阴里阳已虚。“西医看到的是低热，”她在病历中写道，“中医看到的是寒邪藏在少阴经，像老鼠躲在墙缝里，得用附子温阳，麻黄解表，细辛打通表里通道。”

 “麻黄6g开腠理，让毛孔微微出汗；制附子12g先煎1小时，煮到口尝无麻感再下其他药；细辛3g通表里，引药直达病处。”苏怀瑾写下处方，特意在附子旁边画了个星号，“这三味药像三个士兵，附子打前锋温阳，麻黄断后解表，细辛当向导带路。”

 程野递过电子体温计和手环：“每小时测一次体温和心率，超过38c随时联系我们。”他指着墙上的《伤寒论》条文，“这种病最考验时机，早一步解表伤阳，晚一步寒邪深入，得像走钢丝一样精准。”

 老人的儿子仍有疑虑：“西药都没用，中药能退烧？”苏怀瑾笑道：“您父亲的热是虚阳浮越，就像冬天湖面结冰，底下的水还是凉的。附子把底下的火生起来，麻黄把表面的冰化开，寒热一平衡，烧自然就退了。”

 药房老周捧着制附子过来，黑褐色的附子块泛着油光：“苏医生，这批江油附子，蒸制时加了甘草水，红外光谱监测显示乌头碱含量0.02%，符合药典要求。”他又展示细辛，“北细辛，根部饱满，马兜铃酸i含量0.001%，远低于限量标准。”

 苏怀瑾点头：“《雷公炮炙论》说‘附子炮裂，去皮脐’，现代炮制更科学，每一批都测毒性成分。”她转向家属，“药要分三次温服，喝完盖被子静卧，等后背微微出汗就好，别捂太严，免得汗出太多伤津液。”

 想起陈立远的细脉，她补充：“和之前的补药不同，这次要借药性打通表里，就像疏通堵塞的下水道，得先把淤泥冲走，才能让水流顺畅。”