第68章 脉律快慢定寒热属性(第2页)
陈雨薇从名牌手袋里掏出个小瓶:“同事给的栀子泡水,说能下火,喝了反而失眠,胃里烧得慌。”苏怀瑾接过一看,生栀子未经炒制,棱角分明如碎石:“生栀子苦寒伤胃,您该用炒栀子,《本草纲目》说‘炒焦除烦’,去其大寒之性。”
“开栀子豉汤合生脉饮,”苏怀瑾写下处方,笔尖在“炒栀子9g”上特意画了波浪线,“选茜草科植物,炒至表面焦黄色,减少对胃的刺激;五味子6g,收敛心气,就像给狂奔的野马套上缰绳。”
程野递过心率手环监测档案,封面上贴着“甲状腺功能亢进中医管理”标签:“每天记录三次脉率,超过120次/分及时联系我们。”他指着墙上的《黄帝内经》条文,“‘心主脉,脉舍神’,控制心率就是安定心神。”
陈雨薇盯着处方单,精致的眉毛拧成问号:“中医能控制甲亢?我怕变成‘大脖子病’。”苏怀瑾笑道:“您的问题在‘虚火’,就像手机电池快耗尽时反而耗电快,我们先补阴液,让虚火降下来,甲状腺自然会‘冷静’。”
药房老周捧着炒栀子过来,棕黄色的饮片带着焦香:“苏医生,这批栀子用武火炒3分钟,红外测温180c,挥发油减少30%,正适合虚热证。”他又展示五味子,“北五味子,果肉饱满,挥发油含量1.5%,符合药典标准。”
苏怀瑾点头:“《雷公炮炙论》早有‘栀子以甘草水浸一宿’的记载,现代炮制更精准。”她转向患者,“药要分两次温服,上午9点、下午3点,配合西药甲巯咪唑,但需间隔1小时,减少相互作用。”
想起陈雨薇手袋里的ts健康App,她补充:“暂时停用所有保健品,海带紫菜别碰,高碘会让甲状腺‘更兴奋’,就像给燃烧的火堆浇汽油。”
三天后复诊,陈雨薇的面色稍润,手颤减轻,但说话时仍带着焦虑:“昨晚加班到凌晨,心率又飙到120,手环一直报警。”苏怀瑾搭脉后调整处方:“加太子参15g,《本草从新》说‘太子参补气益阴’,比人参更温和。”