第77章 脉候月信调冲任周期(第2页)

 “你的脉涩是瘀血，苔腻是痰湿，就像河道里堵满了淤泥和石头，经血自然流不动。”她指着脉诊仪的波形图，“尺脉细弱，说明肾气不足，没办法推动经血。西医的促排卵药好比用推土机硬推，暂时通了但没解决根本问题，中医要做的是清淤、引水、固堤。”

 程野递过基础体温表，低温相持续的曲线像条平缓的地平线：“正常月经周期体温会有双向变化，排卵后体温升高0.3-0.5c，你这体温一直没波动，说明没有排卵。”他调出《妇人大全良方》的投影，“中医周期疗法分四期，现在你处于闭经阶段，先化痰瘀、通冲任。”

 林小羽捏紧保温杯，热气熏得睫毛湿润：“那中药能让我排卵吗？我爸妈天天催着相亲，可连月经都没有，拿什么怀孕……”话没说完就哽咽起来，卫衣帽子滑下来，露出后颈的褐色色素沉着——胰岛素抵抗的标志。

 “先给你开苍附导痰丸加减。”苏怀瑾提笔在处方笺上写，“苍术12g，麸炒过的，增强健脾燥湿；香附9g，醋炙，专门疏肝理气；桃仁10g，燀制去种皮，活血不伤正。”她特意在“周期疗法”处画了重点，“月经来了之后分阶段调：卵泡期加菟丝子补肾，黄体期加鹿角霜温阳，就像给土地按季节施肥。”

 程野递上知情同意书，指尖点着监测项目：“需要每周记录基础体温，每月查激素和B超，我们会根据卵泡发育调整药方。”他指着墙上的中医妇科流程图，“西医的卵泡穿刺可以配合，但先给中药三个月时间，很多患者三个月能看到卵泡启动。”

 这时，药房老周抱着个漆盘进来，醋香附的酸甜味混着炒苍术的土腥味扑面而来：“苏医生，这批香附是山东产的，用米醋炙烤到表面微焦，挥发油测了1.2%，符合2020版药典。”他夹起一片生香附对比，“生品行气解表，醋炙后入肝经，更适合疏肝解郁。”

 苏怀瑾接过饮片给林小羽看：“你看这醋香附，表面有细密的醋斑，闻起来带点酸，能把你身体里堵着的气理顺。煎药时加三片生姜、五颗红枣，生姜化湿，红枣养脾，脾胃好了才能化掉痰湿。”她盯着姑娘手腕上的“防脱生发”手环，“那些减肥茶别喝了，里面的泻药只会让脾胃更虚，痰湿越积越多。”

 初诊后的两周，雪停了又下。林小羽再来时，卫衣换成了宽松的棉质衬衫，进门就掀开基础体温表：“体温还是没升，是不是药没效？”声音里带着焦虑，但气色明显好了些，痤疮褪了不少，下巴的痂也结了薄皮。

 苏怀瑾搭完脉，脉涩减轻，转为弦细，舌苔白腻退了三成：“别着急，脉已经从‘刀刮竹’变成‘线穿珠’了，说明瘀血在化。”B超报告显示右侧卵巢有个12mm的卵泡，比上次大了3mm，“就像种子开始发芽，虽然还没破土，但根已经在扎了。”