第88章 单按总按辨脏腑侧重(第2页)
小张盯着脉象图,突然开口:“总按的时候三根手指都能感觉到弦细,单按左关更明显,右尺几乎要按到骨头上才有反应!”苏怀瑾点头:“单按就是单独听每根‘琴弦’的声音,左关响说明肝火旺,右尺弱说明肾阴虚。”她转向陈秀芳,“用丹栀逍遥散疏肝清热,合二至丸补肾养阴,柴胡解肝郁,女贞子、墨旱莲补肝肾,就像给身体的‘管道’一边疏通一边修补。”
陈秀芳摸着保温杯犹豫:“那我要不要停了雌激素?”苏怀瑾摇头:“不是代替,是帮身体自己调节。您看舌边有齿痕,是脾虚,得先健脾才能吸收药力,就像种地前先松松土,种子才能发芽。”她提笔在处方笺上写下“炒白术15g、茯苓12g”,“先吃两周,配合谷维素调节神经,慢慢减雌激素用量。”
一周后的复诊在午后,陈秀芳进门时步伐轻快了些,却眉头紧锁:“潮热减轻了,可昨天跟老伴吵了架,半夜又热醒了,还偏头痛!”苏怀瑾单按左关,脉象弦硬如弓弦,比初诊时更紧:“是不是停了逍遥丸?”
“看症状轻了,想着省点钱……”陈秀芳低头绞着真丝丝巾,脚尖在地面划出小圈。苏怀瑾叹气,指尖在她太冲穴轻轻按压,能感觉到明显的压痛:“肝郁就像家里的下水道,通了不维护还是会堵。”她调整处方,柴胡加到6g,白芍增至15g,“柴胡疏肝,白芍柔肝,就像一边疏通管道一边给管道做保养,得长期调。”
诊室里,中药柜的薄荷香混着陈秀芳身上的玫瑰香水味,形成奇妙的嗅觉交响。苏怀瑾翻开她的情绪日记,上面用红笔标着“9月20日:与儿媳争执,夜醒四次”:“您脉右尺不足,就像肾气这口井快干涸了,光灭火不补水,火还会冒出来。每天晚上用温水泡泡脚,按按三阴交,帮肾气攒点‘水’。”
小张举着脉象仪对比前后波形,左关位的波峰降低了三分之一,右尺位的波谷稍有回升:“现在左关脉幅减小,右尺脉幅增加,说明肝气在疏,肾气在补!”苏怀瑾笑道:“对,就像电脑清理了后台程序,电池续航自然长了。但情绪得自己把控,中药只能帮您搭个梯子,爬不爬还得看您。”