第99章 指下乾坤藏医道至理(第2页)

 实习生小林举着脉象仪凑近，屏幕上的波形杂乱无章，完全没有正常脉搏的规律起伏：“苏医生，散脉的波形和紧脉差别太大了，完全抓不住节奏。”苏怀瑾点头，目光落在陈志强凹陷的眼窝里：“散脉‘散而无根’，说明心气不能收敛。五味子能收敛心气，就像给气球补上小裂缝，让气慢慢聚起来。”

 陈志强突然咳嗽，身体在病床上剧烈颤动，手帕上洇开几点血渍：“胸口像堵着团棉花，喘不过气……”苏怀瑾轻按他手腕的内关穴，指下触感虚软如棉，毫无抵抗之力：“这是心气太虚，就像手机电量耗尽还在强行运行。我们会配合西药控制液体入量，中药从内部调理，比单纯用利尿剂更温和。”

 首次服用生脉饮改良方后两小时，陈志强的血压突然降至80/50mmhg。李主任快步冲进病房，监护仪的低压警报声此起彼伏：“我就说中药不靠谱！马上停用，准备多巴胺升压！”苏怀瑾却冷静地再次搭脉，散脉虽仍浮大，但节律稍有收敛，同时Cvp升至8cmh?o：“脉散但神志清楚，这是‘舍脉从症’，说明心气在慢慢恢复。”她果断调整处方，“红参须减半，改为每小时温服30ml，就像给虚弱的心脏小剂量多次补充能量。”

 三天后的心脏彩超室，探头在陈志强胸口滑动时，技师突然出声：“Lvef升到43%了！左室收缩功能明显改善！”王秀英喜极而泣，握住苏怀瑾的手久久不放。苏怀瑾看着监测屏上趋于平稳的脉象，散脉已转为濡细，虽仍虚弱但有了一丝胃气：“生脉饮中的人参皂苷能增强心肌收缩力，和米力农的作用机制不同，两者互补才能达到最佳效果。”

 iCu的仪器滴答声中，中药的甘香与消毒水味奇妙地融合。苏怀瑾翻开陈志强的饮食记录，发现流质食物摄入不足30%：“您丈夫的脾胃就像刚经历过地震的道路，得用山药粥、莲子羹慢慢养护，比静脉营养更能治本。”小林捧着《中药药理学》感慨：“原来麦冬能抑制心肌纤维化，和ACei类药物的作用原理相似！”苏怀瑾点头：“我们做过药代动力学实验，辰时（7-9点）服药的血药浓度峰值，正好对应心肌细胞的能量代谢高峰，这就是中医的‘天人相应’。”