岐黄手记短耳的兔子
第103章 石膏量变转气分(第2页)
煎药室里,石膏块在砂锅里咕嘟作响,渐渐溶成乳白色混悬液。苏怀瑾特意留取样本,委托医院中药实验室检测。显微镜下,30g组硫酸钙浓度0.8mmoll,60g组升至1.5mmoll,与退热效果呈正相关。“古人用石膏,靠的是‘药达病所’,现在我们有光谱分析,更要精准。”她指着检测报告对小张说,“就像打仗,兵力不足打不赢,过多又伤百姓,剂量就是中医的‘调兵遣将’。”
第一剂药喂下两小时,患儿体温降至39.2c,虽未大降,但呼吸明显平稳。第二剂后,小脸上的潮红退了些,能伸手要水喝。母亲终于露出笑容:“苏医生,孩子说嗓子没那么疼了。”苏怀瑾再次诊脉,洪大脉势稍减,舌苔黄燥依旧,但舌尖红减轻——热邪开始松动了。
三剂药后,体温降至37.5c,Crp降至45mgl。复诊时,苏怀瑾将石膏减至30g,加太子参10g:“热邪渐退,胃气初醒,这时候要‘稳中求进’,就像行军打仗,前锋变后卫,护好脾胃才是根本。”母亲连连点头,怀里的孩子已经能指着窗外的小鸟咿呀说话。
一周后的中西医结合会议上,西医儿科主任提出质疑:“中医常用的大剂量石膏,如何保证电解质平衡?”苏怀瑾不慌不忙调出监测数据:“患儿血钙始终在正常范围,且石膏含有的镁、锌等微量元素,能调节免疫细胞活性。”ppt切换到2020年《中医杂志》研究,“钙离子可抑制iL-6等炎症因子,这就是石膏清热的现代机制。”
会场响起窃窃私语,有西医大夫点头,也有人面露疑惑。苏怀瑾知道,这样的交锋不会停止,但她相信数据与疗效才是最好的答案。散会后,一位年轻西医追上来:“苏医生,能把石膏不同剂量的光谱图发我吗?我们想做临床对照研究。”