第256章 连朴饮清湿热霍乱
大暑次日,江城暴雨倾盆。45岁的海鲜摊主老周被家人抬进急诊时,整个人像被抽干了水分,眼窝深陷如刀刻,嘴唇干裂起皮,双手抱着腹部不停呻吟:“拉了20多回了,全是米泔水一样的大便!”家属举着个绿色药盒大喊:“喝了ts肠速清,越喝拉得越凶!”
苏怀瑾刚结束255章李薇的肝衰竭抢救,防护服还没脱,就被值班医生拽到隔离抢救室。监护仪显示老周血压70/40mmhg,心率120次/分,血钾2.5mmoll,心电图t波低平,典型的霍乱样脱水。粪便涂片镜检发现o139群霍乱弧菌,而肠速清的成分检测报告让他瞳孔骤缩——黄连素超标300%,未标注的洛哌丁胺,还有tC-111纳米颗粒特有的银色反光。
“昨晚摆完摊喝了两支肠速清,半夜就开始上吐下泻。”老周的妻子哭着翻出手机购物记录,“广告说能清热止泻,谁知道是要命的药!”苏怀瑾碾碎胶囊,浓烈的黄连素苦味中夹杂着西药的涩味,“《霍乱论》连朴饮本是清热化湿的名方,可他们只用黄连素,还加止泻药闭邪,这是把‘分利湿热’变成了‘闭门留寇’!”
搭上老周的脉,苏怀瑾眉头深锁:濡数而弱,关脉滑如滚珠,是典型的湿热中阻、气阴两伤。舌质红得发暗,苔黄腻如腐渣,刮之不去,舌下络脉瘀紫——湿热交蒸之象已入血分。腹部触诊,脐周压痛明显,肌肉紧张如板,而肛门指诊带出的米泔水样便,在灯光下泛着诡异的金属光泽。
“患者出现腓肠肌痉挛!”护士的惊呼打断思考。苏怀瑾掀开被子,老周的小腿肌肉紧绷如石块,这是严重低钾导致的电解质紊乱。现代检查显示,肠道黏膜钠钾泵活性下降70%,而tC-111纳米颗粒正像水蛭般吸附在肠黏膜表面,显微镜下可见颗粒表面的锯齿状结构,专门切割肠道益生菌的细胞壁。
“他们在制造超级耐药菌。”苏怀瑾对实习生解释,“黄连素过量破坏肠道屏障,洛哌丁胺强行止泻,让湿热毒邪憋在肠内,再加上tC-111纳米颗粒清除益生菌,相当于给霍乱弧菌开了绿色通道。”
微生物实验室里,培养皿中的霍乱弧菌在tC-111的包裹下疯狂分裂,普通抗生素对其毫无作用。病理科张主任递来基因测序报告:“这些细菌携带ts集团的tC-111耐药基因盒,能抵抗三种喹诺酮类药物,而且纳米颗粒能模拟肠道黏液,骗过免疫系统。”