第224章(第2页)
完整的血管缝合包括三定点法、两定点法、四定点法、缠绕缝合法、套叠缝合法等等,能掌握的话,在血管缝合这个领域算是通关了。
不过,系统这一次给的只有常规的全层吻合。
譬如四定点法,就是褥式外翻,适用于前壁、侧壁。
而端侧吻合法则运用在后壁和侧壁。
两者加起来,刚好能对付常规的血管断裂。
当然,更复杂的情况,比如血管七零八碎、不等距、有裂口,抑或是长度不够等等,许秋就没法发挥大师级的实力了。
不过,用在眼下这台断指再植上应该是够用了。
随后他看向另一项奖励。
「大师级断指再植逆行法经验」
这东西的重要性,甚至比前者还要高一些。
所谓顺行法、逆行法,是相对于断指再植的缝合顺序来的。
顺行法从易到难,清创、骨骼内固定、缝合肌腱、指背静脉吻合、背侧皮肤缝合、指固有动脉吻合、指神经吻合、掌侧皮肤缝合依次执行吻合。
逆行法就刚好反过来了,先把最难的做了,处理完掌侧皮肤、掌侧固有神动脉神经和屈肌腱,再去处理关节、伸肌腱等等。
这两者的手术适应症其实是一样的。
然而,前者很多时候是上不了手术台的,只有实习生偷偷在台下练时用,而临床上大多数时候做的都是逆行法。
原因很简单,能做逆行法,就意味着主刀能驾轻就熟地更改术式,可以随时根据病人的情况调整顺序……而根据不同病人采取不同的再植步骤,本身就胜过按部就班的缝合。
而许秋现在获得的,就是炉火纯青的逆行法经验。
这没法直接提升他的手术技艺,也没法让许秋掌握肌腱缝合、关节再植等等,但,这大师级的经验,却能够让他判断出最佳的吻合顺序!
换言之,如今的许秋更像是一名军师,他拥有着远超其他人的判断力,可以在最合适的时候下达最合适的命令!