第650章
此刻,郑酉也有些震惊。
第三个病例,是五个之中最复杂的一个。
他的骨折是多层次的。
首先,病人的t12椎体有一个主体骨折。
如果把注意力放在此处的主干骨折上,就会忽略掉真正的危险其实来自于隐蔽的“l1裂隙”。
所谓的t12骨折只是烟雾弹。
导致椎管不稳定性错位的,其实更多来源于l1裂隙!
其次。
即便注意到了裂隙,也很容易忽略。
因为l1椎体并没有明显的塌陷。
看起来只是一个细小的撕脱性骨折。
但其实,真正的损伤来自于后纵韧带的撕裂!
此种损伤导致脊柱稳定性遭受破坏,病人的站立和活动能力都受到严重影响。
但这一点,其实很难发现。
在影像片子中,撕裂的韧带与周围密度差距不明显,难以察觉。
而即便查看尸体解剖,撕裂处也被死后的变化所掩盖了。
再一个,就是跨段的“椎间盘假象”了。
好几段椎间盘看似正常,实则椎间盘纤维环已经撕裂了。
这导致部分髓核外溢。
而这种外溢压迫了临近的神经根。
病人的病史中存在“非特异性腰痛”的表现,很容易就被医生误判为“软组织拉伤”抑或是“腰肌劳损”。