第38章 恨！张医生被小萌娃给抢走啦(第2页)

 “痛多久了？”

 “早上开始的，凌晨吧……还想吐……贼难受。”

 “昨天吃什么了？”

 “吃了……吃了火锅，然后晚上又跟朋友吃了点烧烤喝了点酒……”

 张易从抽屉里拿出一根水银体温计：“放咯吱窝下面量一下体温。”

 “好……”患者照做。

 “平时喝酒多吗？”

 患者点点头：“挺多的，没事就爱喝几口……”

 张易摇摇头，又是个喝酒喝出来的病。

 乙醇会刺激胃酸分泌，使胰秘素与缩胆素分泌，促使胰腺外分泌增加。

 进入十二指肠后还会刺激奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头肌水肿，这样一水肿，胰液排不出去，胰管内压力也会增加。

 再加上如果是长期饮酒的患者，胰液内蛋白含量增高，形成蛋白栓，这胰液就更排不出去了。

 所以这一系列反应下来，胰腺自然就出现了水肿炎症。

 胰腺：哼~你喝酒让我不好受，我就罢工让你也不好受~

 五分钟后，水银体温计上面显示，38.3c。

 陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道：“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧？”

 张易一边开检查单一边点头：“嗯，这症状很像了，照个片看看有没有结石，然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了。”

 陈方不露痕迹的松了口气。

 呼~

 这次我总没诊断错吧！

 患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼。

 好奇怪哦。

 为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊？

 他俩是不是工牌给戴反了？

 要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢？

 水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎，好查也好治。

 基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状。

 再查个淀粉酶，一升高，那就是胰腺炎没跑了。

 半个小时后患者回来。

 肝肾功没什么问题。

 Ct显示胆囊胆管未见结石。

 就淀粉酶有问题。

 血淀粉酶：820ul（30-110ul）。

 尿淀粉酶：384ul（80-300ul）。

 血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西，一是诊断是否是胰腺炎，二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎。

 重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎。

 这类胰腺炎尿淀粉酶会不升反降。